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1.苯二氮䓬类有(短效(三唑仑)、中效(艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮)、长效(氟西泮、地西泮、夸西泮)) 【钟老师巧记】笨鹅轮流啄吸盘(笨鹅:苯二氮䓬类——啄轮:**唑仑;吸盘:**西泮)时效分类:短效(小三是不会长久的);中效(名字很辛苦:唉死/劳/做牛做马);长效(名字很厉害:服(氟)了/夸你/地表最长)
2.地西泮适应症是(镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑、治疗紧张性头痛、抗癫痫、手术麻醉前给药、特发性震颤等)
3.苯巴比妥抗癫痫机制是(与GABAA受体结合,通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间,来增强GABA作用)
4.脂溶性高、中枢抑制作用快的是(异戊巴比妥)【钟老师巧记】艺高人胆大
5.脂溶性低、中枢抑制作用慢的是(苯巴比妥) 【钟老师巧记】笨人做事慢
6.巴比妥类、苯二氮䓬类有(宿醉现象(嗜睡、肌无力、步履蹒跚))
7.(水合氯醛)催眠作用温和,较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥
8.原发性失眠首选(非苯二氮䓬类【唑吡坦】)
9.非苯二氮䓬类有(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)
10.入睡困难者首选(扎来普隆)【钟老师巧记】扎完就普隆一声睡着了
11.(佐匹克隆)禁用于重症肌无力患者
12.(雷美替胺)主要经 CYP1A2 代谢,避免与氟伏沙明、环丙沙星(肝药酶 CYP1A2 的强效抑制剂)合用。【钟老师巧记】镭射光美白不适合啥明星使用。
13.苯妥英钠【乙内酰脲类】抗癫痫机制是(延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流,抑制神经元持续性高频发放,阻止异常放电向周围的传导)【钟老师巧记】小英收纳内衣
14.卡马西平【二苯并氮䓬类】抗癫痫机制是(增强钠通道灭活效能,限制动作电位发散)【钟老师巧记】两匹笨马卡在钠通道
15.苯妥英钠血药浓度(超过20μg/ml时出现眼球震颤、超过30μg/ml时出现共济失调、超过40μg/ml会出现严重不良反应)【钟老师巧记】两只眼睛,三条腿,四(死)
16.卡马西平不良反应有(视物模糊、史蒂文斯-约翰综合征、中毒性表皮坏死松解症、红斑狼疮样综合征、严重腹泻、骨髓抑制)【钟老师巧记】马眼皮用红水写了
17.丙戊酸钠不良反应有(肝毒性:球结膜和皮肤黄染、胰腺炎、月经不规律及多囊卵巢、体重增加。血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑)【钟老师巧记】丙肝出血传播
18.苯妥英钠适应症包括(治疗大发作、三叉神经痛、洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常)【钟老师巧记】小英大三那年收到了一条黄色心形裙子
19.卡马西平适应症包括(治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛)【钟老师巧记】唐僧骑马经过三岔路口,马儿突发癫狂,真是吓尿了
20.丙戊酸钠适应症是(可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作)【钟老师巧记】油饼能增肌,吃了变全能
21.肝药酶诱导剂有(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、利福平等)
【钟老师巧记】笨笨卡车利导酶。
22.肝药酶抑制剂有(红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等)
23.用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险(建议补充【叶酸】)
24.5HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT再摄取抑制剂(舍曲林、西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀),甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效【钟老师巧记】我去,温度太低
25.氟西汀适应症有(抑郁症、强迫症以及神经性贪食症)【钟老师巧记】穿了西服就强迫自己不能贪食
26.帕罗西汀适应症有(抑郁症、强迫症、社交恐惧症、惊恐障碍)【钟老师巧记】参加party可以强迫自己克服社交恐惧及惊恐障碍
27.会导致体重增加的抗抑郁药有(去甲肾上腺素能及特异性5HT能抗抑郁药(米氮平)、三环类抗抑郁药(阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明、多塞平))【钟老师巧记】米吃多了会长胖。
28.单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)+其他类型抗抑郁药导致(5-HT综合征)
29.酰胺类脑功能改善及抗记忆障碍药有(吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦)【钟老师巧记】先按住拉稀,之后就舒坦啦(酰胺类——*拉西坦)
30.乙酰胆碱酯酶抑制剂有(多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明、加兰他敏)【钟老师巧记】多加派利是给一线工作的员工
31.(倍他司汀)属于新型抗组胺药,选择性作用H1受体,用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣【钟老师巧记】倍他开开卡丁车参加h1方程式就不头晕了
32.(尼麦角林)具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用,用于急慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足
33.(丁苯酞)是我国研发的治疗缺血性脑卒中药物,可用于轻中度脑卒中患者,禁用于对芹菜过敏者【钟老师巧记】】中国的丁太太很勤劳——丁苯酞中国研发,促进中枢神经系统改善与恢复,禁用于对芹菜过敏者。
34.对帕金森对症治疗最有效的药物,若症状明显,尤其是运动徐缓相关症状显著的话,应首选(左旋多巴)
35.(左旋多巴)可引起异常不随意运动,可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部,出现舞蹈样或其他不随意运动
36.儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂(恩他卡朋)单用无效,但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用,因此将其用作左旋多巴增效剂【钟老师巧记】儿子的下午茶想吃啥?嗯他想吃卡朋
37.(抗胆碱能药物【苯海索】)对于年龄在70以下、有震颤问题困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍的PD患者,作为单一疗法最有用,并可用于治疗药物诱发的锥体外系症状【钟老师巧记】拉索保持平衡——苯海索可维持乙酰胆碱及多巴胺水平平衡,对震颤问题尤其有效
38.(苯海索)禁用于青光眼患者、尿潴留者、前列腺增生患者,常见口干、视物模糊
39.选择性抑制脑内单胺氧化酶B(MAO-B)(司来吉兰)【钟老师巧记】单身没毛病,但想到就急死一堆男生了
40.(阿立哌唑)属于5-HT-DA系统稳定剂
41.抗精神病药的不良反应:(锥体外系反应、代谢紊乱、高泌乳素血症、心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、诱发癫痫发作、恶性综合征)
42.第二代抗精神病药物较少引起,而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是(锥体外系反应)
43.第二代抗精神病药的主要不良反应(代谢紊乱(体重增加、高血脂))
44.第二代抗精神病药:(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑)【钟老师巧记】二代平淡女子,陪同坐立会长胖
45.弱效阿片受体激动剂是(可待因、双氢可待因)【钟老师巧记】可惜作用弱
46.吗啡禁忌症有(支气管哮喘、前列腺肥大、排尿困难、麻痹性肠梗阻、肺源性心脏病)
47.代谢产物有神经毒性,不能用于癌症患者止痛的阿片受体激动剂是:哌替啶
48.不易导致成瘾的阿片受体激动剂是(双相类药:布托啡诺、喷他佐辛等症状较轻,可待因、右丙氧芬等较难成瘾)
49.镇痛药的用药原则:(口服、按时、阶梯(轻度疼痛——首选非甾体抗炎药;中度疼痛——弱阿片类;重度疼痛——强阿片类药门诊镇痛:非甾体抗炎药 + 阿片类 = 复方制剂(减少用量)。)、个体)
50.非甾体抗炎药的作用特点:(解热作用、镇痛作用、抗炎作用、抗风湿作用、抑制血小板聚集作用、预防肿瘤作用)
51.选择性COX-2抑制剂:(塞来昔布、依托考昔、尼美舒利、美洛昔康、洛索洛芬)【钟老师巧记】选择带你妹妹去西部考试就不用啰嗦了
52.心肌梗死、脑梗死避免使用(选择性COX-2抑制剂(塞来昔布))
53.(塞来昔布)可能出现类磺胺反应
54.(尼美舒利)12岁以下儿童禁用【钟老师巧记】你妹满12岁了吗?——不满12岁禁用尼美舒利
55.慢作用抗风湿药:(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹和氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素)
56.生物制剂抗风湿药:(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗)
57.(秋水仙碱【痛风急性期用药】)是抑制粒细胞浸润炎症反应药【钟老师巧记】秋天的水很急
58.抑制尿酸生成的抗痛风药:(别嘌醇、非布司他)【钟老师巧记】尿酸别生成,不要(非)生成
59.促进尿酸排泄药:(丙磺舒、苯溴马隆)【钟老师巧记】写黄书?不知羞(写:促进尿酸排泄药;黄书:丙磺舒;羞:苯溴马隆)
60.秋水仙碱常见不良反应:(尿道刺激症状、骨髓造血功能抑制)
61.导致可逆性的维生素B12吸收不良的是(秋水仙碱)
62.(别嘌醇)适用于血尿酸和24h尿尿酸过多或痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出者
63.(别嘌醇)不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石表面溶解而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作
64.苯溴马隆的不良反应:(肾结石、类磺胺反应)
65.痛风性关节炎急性发作期有中重度肾功能不全或肾结石者禁用(苯溴马隆)
66.体内代谢为吗啡,具有成瘾性,属于麻醉药品的镇咳药(可待因【前列腺肥大患者慎用】)
67.(可待因)具有镇咳、镇痛、镇静【三镇】
68.尤其适用于伴有胸痛剧烈干咳的是(可待因)
69.(福尔可定)具有与可待因类似的镇咳、镇痛作用,缓解干咳效果比可待因好,成瘾性比可待因小,呼吸抑制较吗啡弱,儿童耐受性较好,不引起便秘或消化功能紊乱
70.具有中枢和外周两种镇咳作用,镇咳作用较强,为可待因的2-4倍,无麻醉作用,不抑制呼吸,不引起便秘,无成瘾性(苯丙哌林【具有罂粟碱样平滑肌解痉作用】)
71.镇咳药作用强度对比(苯丙哌林 > 福尔可定 > 可待因 (右美沙芬)> 喷托维林)
【钟老师巧记】苯丙哌林——并排于武林之中——作用最强;喷托维林——只会嘴里喷喷——作用最弱。
72.(苯丙哌林)需要整粒吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木
73.恶心性祛痰药(氯化铵、愈创甘油醚)
74.分解痰液的黏液成分,降低黏度易于咳出【黏痰溶解剂】(溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎)
75.分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上的分子间的二硫键,使分子变小【黏痰稀释剂】(羧甲司坦)
76.对乙酰氨基酚中毒解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎治疗(乙酰半胱氨酸【不仅能溶解白色痰,也能溶解脓性痰】)
77.(乙酰半胱氨酸)能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药物的抗菌活性,故不宜与这些抗菌药物合用。必需合用时间隔4小时以上或交替用药。
78.短效的β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林【轻中度急性哮喘首选】)
79.长效的β2受体激动剂(福莫特罗、沙美特罗)【钟老师巧记】贝塔特二特啰嗦——长效的β2受体激动剂:XX特罗;短效的β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林
80.β2受体激动剂不良反应(骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等)【钟老师巧记】贝塔二到低价卖血——β2受体激动剂不良反应会引起低钾血症
81.M胆碱受体阻断剂(异丙托溴铵【短效】,噻托溴铵【长效】)【钟老师巧记】长噻异短
82.M胆碱受体阻断剂的不良反应(视物模糊、青光眼、过敏反应、口腔干燥与苦味、便秘、排尿困难、心悸、瞳孔散大等)
83.具有松弛气道平滑肌、呼吸兴奋、强心等作用,适用于慢性喘息的治疗和预防,辅助治疗急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘(黄嘌呤药物【氨茶碱】)【钟老师巧记】黄茶喝了顺气又强心——黄嘌呤类代表药茶碱类药物有平喘及强心作用
84.茶碱衍生物必要时须监测血药浓度来预防中毒(通常血药浓度在10μg/ml时可达到有效的治疗浓度,20μg/ml以上会出现毒性反应(主要不良反应是出现心律失常))
85.肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)
86.H1受体阻断剂(酮替芬、西替利嗪、氯雷他定)
87.属于预防性地阻断肥大细胞脱颗粒,而非直接舒张支气管,因此对于支气管哮喘患者应在易发病季节之前2-3周提前用药(色甘酸钠【对正在发作的哮喘无效】)
88.吸入性糖皮质激素:(丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德)
89.(吸入糖皮质激素)用于持续性哮喘的长期治疗,属于治疗哮喘的一线用药
90.长效β2受体激动剂与糖皮质激素配伍使用,为目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案(例如:沙美特罗替卡松粉吸入剂)
91.吸入糖皮质激素的不良反应:(声音嘶哑、咽喉部白假丝酵母菌感染、骨质疏松、高血压、糖尿病、青光眼等)
92.适用于哮喘的长期治疗和预防,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩,减轻过敏性鼻炎引起的症状(白三烯调节剂(孟鲁司特、扎鲁司特))
【钟老师巧记】白死特不甘心(白:白三烯受体阻断剂;死特:孟鲁司特、扎鲁司特)
93.白三烯受体阻断剂的作用特点:不良反应少而轻、起效慢,一般连续应用4周显效。(注:孟鲁司特钠用药一天内出现)、作用较弱,相当于色甘酸钠,不宜单独使用
94.(氢氧化铝)具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用
95.氢氧化铝不良反应可导致(引起便秘,与剂量相关;长期应用出现神经毒性和贫血;中等剂量氢氧化铝治疗 2 周可导致严重低磷血症。)【钟老师巧记】情侣喜欢拈酸吃醋——氢氧化铝易与磷酸结合,致低磷血症
96.(铝碳酸镁)对胃排空和小肠功能影响很小,基本上抵消了便秘和腹泻等不良反应(【铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘,而镁有导泻作用】)
97.胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋 、硫糖铝、吉法酯)
98.在胃酸环境下形成保护层覆盖溃疡面,具有杀灭幽门螺旋杆菌作用(枸橼酸铋钾)
99.服药期间,口中可能带有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色(枸橼酸铋钾【具有肾毒性,肾功能不全者可出现蓄积,并导致神经病变】)
100.在酸性环境下,解离出硫酸蔗糖复合离子,聚合成胶体与溃疡面的蛋白质结合(硫糖铝【引起便秘】)
……
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